非淋菌性尿道炎是一种通过性接触感染的性传播疾病,男女均可感染发病。也可以通过浴巾、内衣、内裤、手等生活密切接触传播,潜伏期一般为1~3周或数月。非淋菌性尿道炎主要病原体为沙眼衣原体和解脲支原体。沙眼衣原体大小介于细菌和病毒之间,解脲支原体无细胞壁,其形态与细菌相似,但比细菌小。其次病原微生物有阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、白色念球菌等。
非淋菌性尿道炎的临床表现是什么?
非淋菌性尿道炎临床表现以尿道炎为主,非淋菌性尿道炎的典型临床表现为尿道炎的症状,如尿道刺痒、灼痛,可伴轻重不同的尿急、尿痛、尿道红肿、尿道口有黏液性分泌物。患者长时间不排尿或晨起首次排尿时,可发现尿道分泌物结成的痂膜封住了尿道口,称之为“糊口”现象。有尿道刺痒,伴有或轻或重的尿痛、尿频或排尿不畅。亦有少数病人可无任何症状,由于发病缓慢,症状不典型,常常延误诊断和治疗。女性感染不仅只限于尿道,可累及泌尿生殖器官,常缺乏自觉症状或症状轻而被忽视。主要临床表现为白带较多,为脓性或黏液性、有臭味、阴道少量出血、或尿频、尿急、尿痛或下腹部疼痛等症状。男性非淋球菌性尿道炎与淋病相比症状较轻,有些患者非淋病性与淋病性尿道炎可同时存在。其表现为淋球菌感染,治愈后患者仍留有尿道炎症状,就应想到混合性感染的可能。其他一些微生物,如阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、生殖道支原体、白色念珠菌等致病微生物也可引起非淋菌性尿道炎约占10%~20%。
非淋菌性尿道炎怎么治疗?
一般情况下,男性非淋菌性尿道炎患者的症状较女性明显。但是由于许多非淋菌性尿道炎患者在感染初期,症状并不典型,甚至无症状,因此很难引起患者的重视或被医生漏诊。非淋菌性尿道炎若不及时诊断治疗,男性可以引起附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、精索精囊炎等。孕妇感染后经生殖道上行扩散引起宫内感染,或经胎盘垂直传播,在分娩过程中,也可经感染的产道传染给新生儿。长期慢性炎症刺激可造成输精管管腔增厚、狭窄,导致男性不育症。女性可能引起宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、月经异常、异位妊娠、流产造成女性不孕症等。患非淋病性尿道炎的妇女在治愈前不应妊娠或分娩,以免感染新生儿。经过正规的治疗本病是完全可以治愈的。人型支原体及解脲支原体对多种抗生素敏感有效,如四环素类、大环内酯类以及喹诺酮类药物。支原体、衣原体感染者首选阿奇霉素。其他病原菌感染者,根据不同的病原菌选择针对性的药物规范治疗。
女性支原体感染要怎么去治疗女性支原体感染基本上有以下症状:
1、女性早期支原体感染会出现尿道口红、肿、痒、刺痛、白带增多;少数无症状。
2、感染淋病后于行经期向上扩散,引起宫颈炎、子宫内膜炎或输卵管及卵巢炎,出现畏寒、发热、恶心、呕吐、纳差、腹痛、腹泻及白带增多;可伴尿急、尿痛及尿频。外周血白细胞增高。
3、患支原体感染时间过久,膝、腕、踝及肘等关节肿胀、疼痛及活动受限,甚至发生脓毒性关节炎。多数可自行或经治疗后痊愈。
4、支原体感染严重者可伴发心肌炎、心内膜炎及淋菌性脑膜炎等。
5、前庭大腺受侵时,可出现外阴红肿、疼痛及破溃流脓。
支原体感染久拖不治危害甚大!可以服用中医药妇炎丸来进行治疗与调理!在治疗的同时也许多注意个人生活习惯,多运动多饮水!
注意隔离,多休息,多喝水,必要时静脉补液,严密观察患者体温、脉搏、呼吸和血压的变化。
忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温,如酒精擦浴、冰袋冷敷等。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。
临床首选红霉素,可口服或者静脉滴注。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长。新药阿奇霉素胶囊因半衰期长,停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星疗程5~7天。青霉素及头孢菌素类抗生素治疗无效。
由于支原体衣原体主要传播途径是性生活,因此夫妻双方只要有一人有非淋感染,不管对方化验是阳性还是阴性,其治疗原则都是夫妻双方同时治疗,才能达到彻底治愈的目的。正确的做法是,夫妻或伴侣中若有一人怀疑感染了支原体、衣原体,双方应同时到医院接受检查和治疗,而不是以没有明显症状为由不去就医。
另外,要积极有计划的锻炼身体,增强体质,这是防病的第一重要因素。保证充足的睡眠,睡眠时室内要保持空气清新,温度适宜。充分利用日光浴、空气浴及水浴。
注意日常卫生,家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。