一、胎儿方面
自然分娩是指胎儿通过阴道分娩的过程,是自然的生理现象。首先,临产时子宫有规律地收缩,胎儿的胸腔会受到规律性的压力。这种规律性变化会导致胎儿肺部迅速产生磷脂,称为肺泡表面活性物质。因此,新生婴儿的肺泡是有弹性的,容易膨胀,从而快速建立起自主呼吸。
其次,在分娩过程中,胎儿被阴道挤压,呼吸道中的粘液和水被挤出,出生后患“新生儿吸入性肺炎”和“新生儿湿肺”的概率较低。此外,由于分娩过程中胎儿头部受压,血液流动速度减慢,会出现血液充盈,刺激呼吸中枢,以建立正常的呼吸节律。根据研究显示,自然分娩的胎儿脑部由于受到阴道的压迫,有利于未来智力的发育。
剖腹产是通过子宫腹部切口取出胎儿的过程。并不是对胎儿最安全的分娩方式。由于没有子宫规律性收缩的刺激,肺泡表面活性物质的产生相应地减少,有规律的自发呼吸减慢,导致新生儿容易患上肺部疾病。此外,剖腹产手术中可能会出现一下损伤。
1、骨折
(1)锁骨骨折:当胎儿前肩娩出不充分时,若急于抬起后肩,使前锁骨卡在子宫切口的上缘,导致骨折。
(2)股骨或肱骨骨折:股骨骨折多发于臀部,是操作者用力拉动下肢造成的。肱骨骨折是由操作者强行拉上臂造成的。
(3)颅骨骨折:常见于胎儿已进入骨盆入口较深部位或胎位异常的情况。是由在头部分娩期间,操作者在胎儿头部的某一部位施加了太大的力导致的。
2、软组织损伤:切割子宫时,由于子宫壁薄或操作者用力过大,导致划伤胎儿的先露部分。
二、母体方面
由于自然分娩是一种生理现象,其创伤小、较安全,而且产后能很快恢复健康,对产后的体型恢复有益。
相比之下,剖腹产手术,除了麻醉方面的风险外,还可能在术中或术后出现一些相应的并发症,其中较严重的有下列几种。
1、膀胱损伤:多见于腹膜外剖腹产时,分离膀胱层次时有误,或剖腹产术后再孕时,子宫切口瘢痕与膀胱粘连造成的损伤。
2、肠管损伤:如患者曾有过开腹手术或炎症造成管粘连,剖腹产时,易将肠壁误认为腹膜,造成误伤。
3、子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血:剖腹产手术中常会出现切口延裂,边缘不齐,缝合时止血不完全,术后出现腹腔内出血。这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复,而且子宫将永远存留疤痕,因此剖腹产术后,应特别注意避孕问题,万一避孕失败而做人工流产术时,会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠,则无论在妊娠或分娩过程中,都存在子宫疤痕破裂的可能性。
目前,有许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产结束妊娠,其理由不外乎是怕分娩时间过长,产妇遭罪,以及怕分娩方式造成孩子的损伤及智力障碍。不可否认,困难的产钳产、臀位产确有可能造成产伤,引起智力障碍。因而从母婴安全考虑,剖腹产的适应症已经有所扩大,但它毕竟是一种手术,并非是最完美的分娩方式,不能替代阴道分娩。 自然分娩和剖腹产有什么区别 怀孕的妈妈总想有个宝宝妈妈来月经,到底是自然分娩还是剖腹产好?让孕妇犹豫不决,不知道该用哪种分娩方式。
自然分娩和剖腹产的优缺点:
一。自然分娩的好处
在分娩过程中,胎儿受到劳动力和产道的挤压,发生了一系列的形态学变化,特别是适应功能的变化。胎头有一定程度的淤血、淤血,使二氧化碳分压的血液反复收缩压迫胎胸,使吸入呼吸道的羊水、胎粪等异物排出,促肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素水平下降血液中的激素和生长激素增加,对胎儿适应外界环境非常有利。以上因素都有利于产后新生儿自主呼吸的快速建立。另外,自然分娩的母亲身体恢复得更快更好。
2。自然分娩的缺点
劳动过程很长。
三。剖腹产的优点
出生过程很短,胎儿不需要通过骨盆。剖宫产在胎儿宫内缺氧、巨大儿或产后盆腔狭窄时可显示其优越性。
四。剖腹产的缺点:
(1) 术中并发症:麻醉意外,出血,膀胱和肠损伤。
(2) 发热、腹胀、伤口疼痛、腹部切口愈合不良,甚至裂开、血栓性静脉炎、产后子宫无力出血等。
(3) 长期影响:在子宫内膜异位症,怀孕两年有子宫破裂的危险。如果在人工流产避孕失败,很可能发生子宫穿孔。
(4) 对新生儿的影响:由于产道不挤压,不易适应外界环境的突然变化。易引起新生儿窒息、吸入性肺炎和剖腹产综合征,包括呼吸困难、紫绀、呕吐、肺透明膜病等。
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